KLÚ MV SR Družba, Bardejovské Kúpele

Názov KLÚ MV SR Družba, Bardejovské Kúpele
Oblasť BARDEJOV
Číslo povolenia MZ SR na prevádzkovanie PLK/KL
Dátum nadobudnutia právoplatnosti
06427-147/2008/ŠKK
30.1.2008
Adresa Kúpeľno liečebný ústav MV SR Družba
086 31 Bardejovské kúpele
Liečebné domy Družba
Telefón 054/4723 711-2
(p. Pangrácová)
Fax 054/4727 154
E-Mail druzba@proxisnet.sk

Indikačný zoznam pre kúpeľnú starostlivosť

I. Onkologické choroby
Úhrada z verejného zdravotného poistenia Kód diagnózy Návrh vyhotovuje Dĺžka liečebného pobytu (dni) Kontraindikácie Poznámka
I/1 – Onkologické choroby do 24 mesiacov od ukončenia komplexnej onkologickej liečby (vrátane chemoterapie, rádioterapie), bez akýchkoľvek známok recidívy ochorenia.
A C00C97, D00D09 onkológ, všeobecný lekár 21 Recidíva metastázy, karcinomatózna kachexia.
II. Choroby obehového ústrojenstva
Poznámka
Kontraindikácia pre celú skupinu II: fajčenie.
Úhrada z verejného zdravotného poistenia Kód diagnózy Návrh vyhotovuje Dĺžka liečebného pobytu (dni) Kontraindikácie Poznámka
II/1 – Stav po akútnej karditíde do 12 mesiacov od vzniku.
B I01, I09, I40 internista, kardiológ, všeobecný lekár 21 Aktivita reumatického procesu, infekčná endokarditída, pokojová alebo nočná dýchavica, klinické prejavy obehovej slabosti.
II/2 – Chlopňové chyby.
B I05I08, I34I37 internista, kardiológ, všeobecný lekár 21 Embolické komplikácie s ťažkou poruchou hybnosti, infekčná endokarditída, pokojová alebo nočná dýchavica, klinické prejavy obehovej slabosti, aktivita zápalového procesu.
II/3 – Ischemická srdcová choroba s anginóznymi záchvatmi a stavy po implantácii kardiostimulátora.
B I20, I25 internista, kardiológ, všeobecný lekár 21 Ťažká forma angíny pectoris s častými záchvatmi, s nízkou toleranciou námahy, predsieňokomorový blok II.stupňa, ak nebol implantovaný kardiostimulátor, pokojová alebo nočná dýchavica, klinické prejavy obehovej slabosti.
II/4 – Stav po akútnom infarkte myokardu vhodný alebo akútnom koronárnom syndróme pre II. fázu rehabilitácie, najneskôr do 12 mesiacov po vzniku.
A I21, I22 internista, kardiológ, všeobecný lekár 21 Ťažká forma angíny pectoris s častými záchvatmi, s nízkou toleranciou námahy, predsieňovokomorový blok II.stupňa, ak nebol implantovaný kardiostimulátor, pokojová alebo nočná dýchavica, klinické prejavy obehovej slabosti.
II/5 – Hypertenzívna choroba II. stupňa podľa klasifikácie európskej kardiologickej spoločnosti. Juvenilná hypertenzia.
B I10I13 internista, kardiológ, všeobecný lekár 21 Pokojová alebo nočná dýchavica, klinické prejavy obehovej slabosti.
II/6 – Hypertenzívna choroba III. stupňa podľa klasifikácie európskej kardiologickej spoločnosti komplikovaná týmito stavmi: Ischemická choroba srdca, cievne mozgové príhody, obliterácie ciev dolných končatín II. až III. stupňa a vaskulárna nefroskleróza.
A I10I15, I25, I61I65, I69, I70 internista, kardiológ, všeobecný lekár 21 Malígny zvrat, stavy po mozgových príhodách s výrazným obmedzením pohyblivosti a psychickej aktivity, pokojové bolesti, pokojová alebo nočná dýchavica, klinické prejavy obehovej slabosti, ťažká forma angíny pectoris s častými záchvatmi s nízkou toleranciou námahy, pokojová alebo nočná angina pectoris. Diabetická nefropatia s kreatinínom v sére nad 200 miktromólov/liter.
II/7 – Ochorenie tepien končatín na podklade aterosklerotickom alebo zápalovom v II. štádiu.
B I70, I73, I77 internista, kardiológ, všeobecný lekár 21
II/8 – Stav po trombózach a tromboflebitídach s pretrvávajúcimi následkami najskôr 3 mesiace po odoznení povrchovej trombophlebitídy a 6 mesiacov po hlbokej trombóze. Chronické lymfatické edémy.
B I80, I88, I89 internista, kardiológ, všeobecný lekár 21 Opakované pľúcne embólie, vredy na predkolení väčšieho rozsahu, elefantiáza, recidivujúci erysipel.
II/9 – Stavy po operáciách srdcových chýb vrodených alebo získaných, stavy po revaskularizačných cievnych rekonštrukciách na srdci, vrátane stavov po perkutánnej transluminálnej angioplastike, transplantácie srdca, poúrazové stavy srdca, vhodné pre druhú fázu rehabilitácie, najneskôr do 6 mesiacov po operácii alebo úraze.
A podľa základnej diagnózy kardiochirurg, kardiológ, všeobecný lekár 21 Aktivita zápalového procesu, infekčná endokarditída, embolická komplikácia, predsieňovokomorový blok II.stupňa so záchvatmi bezvedomia, pokojová alebo nočná dýchavica, klinické prejavy obehovej slabosti, ťažká angína pectoris s ťažkými záchvatmi a nízkou toleranciou námahy, pokojová alebo nočná angína pectoris.
II/10 – Stavy po operáciách srdcových chýb vrodených alebo získaných a stavy po revaskularizačných cievnych rekonštrukciách na srdci, vrátane stavov po perkutánnej transluminálnej angioplastike, transplantáciách srdca, poúrazové stavy srdca od 6 do 12 mesiacov po operácii alebo úraze pri pretrvávajúcich ťažkostiach v prípade neindikovania II/9.
B podľa základnej diagnózy kardiochirurg, kardiológ, internista, všeobecný lekár 21 Aktivita zápalového procesu, infekčná endokarditída, embolická komplikácia, predsieňovokomorový blok II.stupňa so záchvatmi bezvedomia, pokojová alebo nočná dýchavica, klinické prejavy obehovej slabosti, ťažká angína pectoris s ťažkými záchvatmi a nízkou toleranciou námahy.
II/11 – Stavy po cievnych rekonštrukčných operáciách na cievnom systéme do 12 mesiacov po operácii.
A I70I74 kardiochirurg, kardiológ, angiológ, všeobecný lekár 21 Ťažké trofické defekty, embolické komplikácie.
III. Choroby tráviaceho ústrojenstva
Poznámka
Kontraindikácie pre celú skupinu III: Ťažké poruchy výživy, malabsorbčný syndróm, opakované hematemézy a meléna, fajčenie.
Úhrada z verejného zdravotného poistenia Kód diagnózy Návrh vyhotovuje Dĺžka liečebného pobytu (dni) Kontraindikácie Poznámka
III/1 – Zdĺhavé funkčné žalúdočné dyspepsie, benígne ochorenia pažeráka
B K20, K21, K22, K30 gastroenterológ, internista, všeobecný lekár 21 Fajčenie.
III/2 – Vredová choroba žalúdka, dvanástnika a bulbitída v štádiu upokojujúcej sa exacerbácie alebo remisie.
B K25, K26, K27 gastroenterológ, internista, všeobecný lekár 21 Stenózy a penetrácie.
III/3 – Stavy po operáciách žalúdka, dvanástnika a pažeráka, stavy po operáciách pečene, pankreasu, transplantácii pečene do 12 mesiacov po operácii
A podľa základnej diagnózy gastroenterológ, internista, hepatológ, chirurg, všeobecný lekár 21 Pooperačné stenózy, stavy vyžadujúce reoperáciu a klinicky zistené prejavy recidívy základného ochorenia,fajčenie.
III/4 – Regionálna enterokolitída, Crohnova choroba
B K50 gastroenterológ, všeobecný lekár 21 Fajčenie. Kúpeľnú starostlivosť možno pri tejto indikácii uhrádzať z prostriedkov verejného zdravotného poistenia najviac raz za dva roky
III/5 – Stavy po resekcii tenkého alebo hrubého čreva do 12 mesiacov po operácii.
A podľa základnej diagnózy chirurg, gastroenterológ, všeobecný lekár 21 Stenóza čriev, anus praeter naturalis, klinicky zistiteľné prejavy recidívy základného ochorenia. Netýka sa apendektómie.
III/6 – Proktokolitída – stredne ťažká a ťažká forma vrátane pooperačných stavov v remisii, dokázaná rektoskopicky, prípadne kolonoskopicky.
B K51 chirurg, gastroenterológ, všeobecný lekár 21 Anus praeter naturalis, chronické parazitárne a bacilárne ochorenie čriev. Kúpeľnú starostlivosť možno pri tejto indikácii uhrádzať z prostriedkov verejného zdravotného poistenia najviac raz za dva roky
III/7 – Chronické ochorenie žlčníka s litiázou alebo bez nej, ak nie je vhodná operácia a poruchy žlčových ciest podložené odborným nálezom.
B K80, K81, K82, K83 gastroenterológ, internista, všeobecný lekár 21 Obštrukcia kameňom, empyém žlčníka, cholangoitída,v anamnéze akútna pankreatitída s ikterom.
III/8 – Stavy po operácii žlčníka a žlčových ciest do 12 mesiacov po operácii, vrátane stavov po extrakcii žlčových kameňov endoskopickou metódou a pretrvávajúcimi dyspeptickými ťažkosťami podloženými odborným nálezom.
A podľa základnej diagnózy chirurg, gastroenterológ, hepatológ, všeobecný lekár 21 Obštrukcia alebo infekcia žlčových ciest.
III/9 – Stavy po akútnej hepatitíde akejkoľvek etiológie s preukázanou poruchou pečeňovej funkcie do 6 mesiacov po prepustení z ústavného liečenia.
B podľa základnej diagnózy infektológ, internista, hepatológ, všeobecný lekár 21 Pečeňová nedostatočnosť, etylizmus, drogová závislosť. Kontraindikáciou nie je pozitivita HBsAg.
III/10 – Chronické ochorenie pečene s preukázanou poruchou funkcie pečene, bez známok portálnej hypertenzie – Child I.
B podľa základnej diagnózy infektológ, internista, hepatológ, všeobecný lekár 21 Pečeňová nedostatočnosť, etylizmus, drogová závislosť. Kontraindikáciou nie je pozitivita HBsAg.
III/11 – Stavy po akútnej pankreatitíde alebo exacerbácii pankreatitídy do 6 mesiacov po akútnej príhode alebo exacerbácii spojenej s ústavnou liečbou.
A K85 internista, chirurg, gastroenterológ, všeobecný lekár 21 Patologické zmeny žlčových ciest, časté exacerbácie pankreatitídy (táto kontraindikácia neplatí ak nie je možná operácia), pečeňová nedostatočnosť, etylizmus, drogová závislosť.
III/12 – Chronická pankreatitída s preukázanou poruchou funkcie alebo morfologickými zmenami
B K86 internista, gastroenterológ, všeobecný lekár 21 Pečeňová nedostatočnosť , etylizmus, drogová závislosť, pokročilá malabsorpcia, častá exacerbácia pankreatitídy, cholangoitída, empyém žlčníka, cholelitiáza. (Kontraindikácia neplatí ak nie je možná operácia). Kúpeľnú starostlivosť možno pri tejto indikácii uhrádzať z prostriedkov verejného zdravotného poistenia najviac raz za dva roky
IV. Choroby z poruchy látkovej výmeny a žliaz s vnútornou sekréciou
Úhrada z verejného zdravotného poistenia Kód diagnózy Návrh vyhotovuje Dĺžka liečebného pobytu (dni) Kontraindikácie Poznámka
IV/1 – Diabetes mellitus – do 6 mesiacov po jeho zistení. Klasifikovaný podľa kritérií Svetovej zdravotníckej organizácie.
A E10, E11 diabetológ, všeobecný lekár 21 Opakujúce sa ťažšie metabolické rozvraty.
IV/2 – Diabetes mellitus s komplikáciami (mikro- a makroangiopatie, neuropatie).
A E10, E11 diabetológ, všeobecný lekár 21 Diabetická nefropatia v stave retencie dusíkatých látok (hladina kreatinínu v sére vyššia ako 350 µmol/l). Kúpeľnú starostlivosť možno pri tejto indikácii uhrádzať z prostriedkov verejného zdravotného poistenia najviac raz za dva roky
IV/3 – Hyperlipoproteinémia II. až V. typu s komplikáciami.
B E78 diabetológ, všeobecný lekár 21
IV/4 – Stavy po operácii štítnej žľazy pre thyreotoxikózu do 12 mesiacov po operácii.
A E05 internista, endokrinológ, chirurg, všeobecný lekár 21 Ťažšie poškodenie kardiovaskulárneho ústrojenstva, malígna struma.
V. Netuberkulózne choroby dýchacích ciest (okrem V/5 a V/7)
Poznámka
Kontraindikácie pre celú skupinu V: Kardiorespiračná nedostatočnosť, anatomické prekážky v dýchacích cestách, fajčenie. V celej skupine je možný pobyt v klimatickom mieste len raz ročne, t.j. v odbornom liečebnom ústave alebo v kúpeľnej liečebni.
Úhrada z verejného zdravotného poistenia Kód diagnózy Návrh vyhotovuje Dĺžka liečebného pobytu (dni) Kontraindikácie Poznámka
V/1 – Chronická bronchitída, sústavne odborne liečená.
B J41, J42 internista, pneumológ, ftizeológ alergológ, imunológ, všeobecný lekár 21 Chronické cor pulmonale. Kúpeľnú starostlivosť možno pri tejto indikácii uhrádzať z prostriedkov verejného zdravotného poistenia najviac raz za dva roky
V/2 – Iná zdĺhavá obštrukčná pľúcna choroba. Bronchiálna astma sústavne odborne liečená.
A J44, J45 pneumológ, alergológ, imunológ 21 Chronické cor pulmonale.
V/3 – Stavy po operáciách dolných dýchacích ciest a pľúc a po transplantácii pľúc do 12 mesiacov po operácii.
A podľa základnej diagnózy chirurg, internista, pneumológ, všeobecný lekár 21 Empyémy, píšťaly. S výnimkou stavov po minimálnych invazívnych výkonoch na pleure a pľúcach, po PNO a benígnych nádoroch bez pooperačných komplikácií a stavov po diagnostických a paliatívnych výkonoch na pleure a pľúcach.
V/4 – Hypertrofické zápaly alebo atrofické zmeny horných dýchacích ciest, sústavne odborne liečené.
B J31, J37, J38 otorinolaryngológ, všeobecný lekár 21 Hnisavé zápaly vedľajších nosových dutín vyžadujúce chirurgickú liečbu.
V/5 – Alergické nádchy preukázané alergologickým vyšetrením, sústavne odborne liečené.
B J30 alergológ, imunológ všeobecný lekár 21 Hnisavé zápaly vedľajších nosových dutín vyžadujúce chirurgickú liečbu.
V/6 – Stavy po operáciách horných dýchacích orgánov do 12 mesiacov po operácii.
A podľa základnej diagnózy otorinolaryngológ, všeobecný lekár 21 Netýka sa tonzilektómie, adenotómie a operácií nosovej priehradky.
V/7 – Pľúcne fibrózy, sústavne odborne liečené.
A J60, J62, J68 internista, pneumológ, všeobecný lekár 21 Cor pulmonale
VIII. Choroby obličiek a močových ciest
Poznámka
Kontraindikácie pre celú skupinu VIII: Stavy spojené s mestnaním moču pre prekážku v močových cestách a reziduá v močovom mechúre viac ako 30 ml, sprievodná hypertenzia nad 16 kPa (120 mm Hg) diastolického tlaku, hodnota kreatinínu v sére nad 350 µmol/l, píšťaly v operačnej rane.
V prípade hemodialyzovaných pacientov je možné ich zaradenie do kúpeľnej starostlivosti len ak je počas pobytu v kúpeľnom zariadení hemodialýza zabezpečená a príslušnou zdravotnou poisťovňou pacienta schválená úhrada hemodialyzačného procesu.
Úhrada z verejného zdravotného poistenia Kód diagnózy Návrh vyhotovuje Dĺžka liečebného pobytu (dni) Kontraindikácie Poznámka
VIII/1 – Netuberkulózne recidivujúce, zdĺhavé zápaly močových ciest.
B N11N16, N30, N08 urológ, nefrológ, všeobecný lekár 21
VIII/2 – Zdĺhavá pyelonefritída v solitárnej obličke, neindikovaná pre operačnú liečbu, cystické ochorenie obličiek, nefrokalcinóza s výnimkou neliečenej hyperparatyreózy.
B N11, N28, N29, Q60Q63 urológ, internista, nefrológ, všeobecný lekár 21
VIII/3 – Obojstranná nefrolitiáza, ktorá nie je indikovaná na operačnú liečbu, cystínová nefrolitiáza.
B N20, E72 urológ, nefrológ, všeobecný lekár 21
VIII/4 – Stavy po operáciách obličiek vrátane transplantácií, rekonštrukčných operáciách močových ciest a stavy po prostatektómiách s komplikovaným pooperačným priebehom do 12 mesiacov po operácii.
A podľa základnej diagnózy urológ, chirurg, nefrológ, všeobecný lekár 21 Netýka sa to stavov po diagnostických výkonoch a endovezikulárnych lavážach.
VIII/5 – Prostatitída, prostatovezikulitída, chronická uretritída, sústavne odborne liečené, stavy po prostatektómii.
B N34, N41, N42, Z94 urológ, nefrológ, všeobecný lekár 21
XII. Choroby z povolania (XII/1, 6, 7, 9, 10)
Poznámka
Indikáciu vždy overuje klinika pracovného lekárstva.
Úhrada z verejného zdravotného poistenia Kód diagnózy Návrh vyhotovuje Dĺžka liečebného pobytu (dni) Kontraindikácie Poznámka
XII/1 – Liečba pracovníkov vystavených riziku ionizujúceho žiarenia po 10 rokoch expozície v II. alebo III. kategórii rizika žiarenia podľa predpisu pre pracoviská s rádioaktívnymi látkami a doliečovanie poškodení ionizujúcim žiarením v dôsledku prekročenia prípustných limitov.
B Z29, V88 klinika pracovného lekárstva, kožný lekár, všeobecný lekár 28
XII/2 – Profesionálne dermatózy s výnimkou infekčných profesionálnych dermatóz.
B L23, L24 klinika pracovného lekárstva, kožný lekár, všeobecný lekár 28 Impetiginizácia, bronchiálna astma alebo astmatoidná bronchitída.
XII/3 – Ochorenie vyvolané prácou v stlačenom vzduchu (iba kostné a zhybové zmeny).
B Z99, V94 klinika pracovného lekárstva, ortopéd, všeobecný lekár 21
XII/4 – Ochorenia kostí, kĺbov, svalov, šliach, ciev a nervov končatín spôsobených prácou s vibrujúcimi nástrojmi a zariadením alebo dlhodobým nadmerným jednostranným preťažením.
B Z99, V43, X50 klinika pracovného lekárstva, neurológ, ortopéd, všeobecný lekár 21
XII/5 – Pneumokonióza všetkých štádií s poruchou ventilačnej funkcie.
B J60J64, J66J68, J70 klinika pracovného lekárstva, oddelenie TaRCH, všeobecný lekár podľa potreby Ak ide o silikotuberkulózu, treba postupovať podobne, ako je uvedené vo všeobecných kontraindikáciách. Fajčenie.
XII/6 – Následky poškodenia dýchacích ciest leptavými parami, plynmi a dráždivými prachmi.
B J66, J68 klinika pracovného lekárstva, oddelenie TaRCH, všeobecný lekár 21 Fajčenie.
XII/7 – Chronické ochorenie pečene toxického pôvodu a stavy po vírusovej hepatitíde s pretrvávajúcimi prejavmi poškodenia pečene, ktoré boli uznané ako choroba z povolania, pri pretrvávaní znakov poškodenia pečene.
B B15B19, K71 klinika pracovného lekárstva, internista, hepatológ, infektológ, gastroeneterológ, všeobecný lekár 21 Pokročilá nedostatočnosť pečene.
XII/8 – Choroby periférneho alebo centrálneho nervového systému bez výrazných psychických porúch vyvolané toxickými látkami, hlukom alebo fyzikálnymi škodlivinami.
B G13, G22, G32, G56, G59, G63, G64 klinika pracovného lekárstva, neurológ, všeobecný lekár 21
XII/9 – Liečba pracovníkov pracujúcich v prostredí ionizujúceho žiarenia, v rudnom priemysle, uránovom priemysle, pri opravárenských prácach hlavného technologického zariadenia v kontrolovaných pásmach hlavného výrobného bloku a budovách pomocných prevádzok atómových elektrární, ak práca trvá dlhšie ako 3 roky.
B podľa základnej diagnózy klinika pracovného lekárstva, všeobecný lekár podľa potreby
XII/10 – Bronchiálna astma profesionálna.
B J45 klinika pracovného lekárstva, oddelenie TaRCH, interné oddelenie alebo alergologické pracovisko, všeobecný lekár podľa potreby Fajčenie.
Uvedené informácie sú uvedené bez záruky.